Wat is ductectasie?

Ductectasie is een goedaardige borstaandoening waarbij een of meer melkgangen (de buisjes die melk naar de tepel vervoeren) verwijden, opzwellen en verstopt raken. Dit kan verstopping veroorzaken die leidt tot een infectieuze aandoening genaamd periductale mastitis.

Wie kan last krijgen van abnormaal verwijdde melkgangen?

Iedereen kan ductectasie krijgen. De aandoening komt echter vaker voor bij vrouwen die de overgang naderen. Het kan ook na de overgang optreden.

Oorzaken van ductectasie

Ductectasie wordt veroorzaakt door natuurlijke veranderingen in de borst die optreden met de leeftijd. Borsten hebben melkproducerende klieren, bekend als lobben, en kanalen die melk naar de tepel vervoeren. Bindweefsel, vetweefsel en klierweefsel omringen de lobben en kanalen om de borst zijn kenmerkende vorm en dichtheid te geven.

Ectasie van de melkgang is het gevolg van ontsteking (zwelling). Deze ontsteking zorgt ervoor dat de melkgangen in de borst verwijden en verdikken. Naarmate de ontsteking verergert, raken de melkgangen verstopt en hoopt zich vocht op achter de blokkade.

Hoewel de exacte oorzaak van deze ontsteking onbekend is, denken onderzoekers dat een bacteriële infectie van de melkgangen de kans vergroot dat een vrouw ductectasie ontwikkelt.

Tekenen en symptomen van ductectasie

Wanneer u aan deze aandoening lijdt, kunt u wat ongemak ervaren. Tekenen en symptomen van ductectasie zijn onder andere:

• Borstpijn en gevoeligheid
• Abnormale tepelafscheiding
• Een knobbel onder de tepel voelen
• Intrekking van de tepel als gevolg van het inkorten van de melkkanalen
• Zwelling, roodheid en ontsteking in het tepelgebied
• Koorts door de bijbehorende infectie

Hoe wordt deze aandoening van de melkkanalen gediagnosticeerd?

Ductectasie wordt meestal gediagnosticeerd tijdens beeldvorming van de borst. Bijvoorbeeld voor onderzoek naar tepelafscheiding of borstproblemen.

Is er een behandeling?

De meeste gevallen van ductectasie vereisen geen behandeling omdat het een normaal verouderingsproces is en de symptomen vaak vanzelf verbeteren.

Als de symptomen echter aanhouden, kan uw arts verdere maatregelen aanbevelen, waaronder de volgende:

• Het voorschrijven van antibiotica om de onderliggende infectie te behandelen
• Het gebruik van warme kompressen om pijn en ongemak te verlichten
• Chirurgische verwijdering van de aangetaste ductus via een kleine chirurgische incisie langs de buitenrand van de areola (het donkere cirkelvormige gebied van de huid rond de tepel). Deze procedure wordt meestal onder narcose uitgevoerd in een polikliniek. De operatie laat een klein litteken achter, maar dit vervaagt na verloop van tijd.

Welke complicaties zijn geassocieerd met ductectasie?

Onbehandeld kan deze bacteriële infectie leiden tot een meer verspreide infectie en weefselschade. Het verhoogt echter niet het risico op borstkanker.

Kan ectasie van de melkduct worden voorkomen?

Er is geen manier om ductectasie te voorkomen. Sommige onderzoeken suggereren dat bepaalde leefstijlfactoren uw kans op het ontwikkelen van deze aandoening kunnen vergroten. Deze factoren zijn onder andere:

• Obesitas
• Roken
• Diabetes mellitus

Het behouden van een gezond gewicht en een gezonde levensstijl, stoppen met roken en het onder controle houden van diabetes kunnen allemaal helpen de ontwikkeling van ductectasie te voorkomen.

Wat is de prognose als u ductectasie heeft?

De meeste vrouwen herstellen van melkductectasie zonder behandeling. Vrouwen die wel behandeling nodig hebben, maken meestal een volledig herstel zonder complicaties.